国家医保和商业医疗险是两种不同的医疗保险制度，它们在运作方式、覆盖范围、费用承担等方面存在着明显的区别。国家医保是由政府主导的公共医疗保险制度，旨在为全国人民提供基本的医疗保障。商业医疗险则是由保险公司提供的商业性医疗保险产品，主要面向个人和企业，提供更加个性化的医疗保障。
医保是一种社会保障制度，由政府依法强制执行；而商业医疗保险是一种商业行为，它按照市场办事，保险人与被保险人完全是一种自由的契约关系。目的不同。
商业疾病险和医保有何区别？区别一：产品性质不同 基本医保是国家给予每个公民的社会福利，它的目的是让人人都可以看得起病，具有强制性、惠民性和普遍性，遵循了“低水平、广覆盖”的原则。
1、宏观环境的不成熟和国家保险法律、保险制度、政策的不完善，公民缺乏保险意识，以及目前的险种还不能满足多层次医疗保障需求，且大多数以附加险存在等，这些都是商业医疗保险发展面临的问题，也是其发展的潜力所在。商业医疗保险比社会医疗保险早二百多年的历史，已经形成较为完备的管理机制、灵活多样的经营手段。
2、法律主观：医保工作存在的问题有：职工参与统筹面较小，社会化程度不高。医保用药价格偏高，医院药品价格和市场药品价格混乱，难以保障参保职工的合法利益。相关制度改革衔接配套程度不够。建议：统筹医疗保险制度。认真执行医保政策和各项管理标准。完善配套的管理制度。
3、二是对医保病人收费不合理。医院存在超标准收费、分解收费、无标准收费等现象；将不在医保范围内的检查项目、材料费打包收费，纳入医保结算；不及时调整药价，借此多收费。
4、三是当前我国的医保经办机构与国外的经办机构相比较，存在机构地位不高，管理手段有限、管理能力不足和管理效果不强的问题。有专家形象的比喻，当前的医保经办业务类似于已经处于10个坛子、7个盖的状态，而当前还在增加坛子，所以出现手忙脚乱、缺乏后续管理能力的情况。
5、法律分析：医保存在一些的问题：是异地居住人员医疗费报销困难。目前，退休人员回原籍老家定居或随子女异地生活的人不在少数，他们一般在生活地就医看病，但在费用报销上却十分不便。是达城持卡人员，由于医保卡先天不足，只能在达城区范围内刷卡使用。
6、认真核对病人身份。参保人员就诊时，应认真核对就诊患者身份。
1、基本医保，简单来说，是为在职人员提供的一种医疗保障，确保他们在生病时能够获得与其经济能力相适应、可负担得起的医疗服务。
2、医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。
3、基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。
4、医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。
一，个体诊所办理社保刷卡服务能力的介绍，可以根据当地办理社保刷卡服务的要求，写明自己为什么要申请，符合了要求中的哪几项内容（详细介绍）；为了方便患者报销等，特别申请办理该服务，就可以了。
诊所办理社保刷卡可以先把诊所办成社区卫生服务站，再到卫生局医保办申请。社保包括养老、医疗、工伤、失业、生育保险等。
具备规定的医疗服务能力：个体诊所需要具备规定的医疗服务能力，例如卫生保健、基本医疗、常见病诊治等医疗服务能力。具备规定的管理制度和质量管理体系：个体诊所需要具备规定的管理制度和质量管理体系，例如医疗质量控制、医疗安全管理等制度和体系。
自由职业保险含有养老和医疗，缴费率是30%和14%，个体诊所不是正规企业，人数不足，无法走缴纳社保的程序，到当地的社会保障中心就可以办理了。
选定自己就医的医院，然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费。医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等，二等，三等。一般情况下，医保定点医院每人可以选择4个，其中包括1个必选的社区医院。
个体诊所，首先得取得卫生系统正规的营业许可证，医生护士必须有从业资格，有卫生部门颁发的注册在你个体诊所的执业许可证。
并非所有医保范围内的费用都能立即报销。参保人员首先需要自行支付一部分费用，达到医保设定的起付线后才能启动报销程序。如上述案例中，总共在医保报销范围内的费用为2000元，若起付线设定为1000元，则实际能进入报销环节的费用为2000-1000=1000元。
政策规定：男性缴纳年限不少于25年，女性缴纳年限不少于20年。实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，退休后可享受医疗保险待遇。如果社保只缴了15年而医保没有缴够的话，则只能在退休后领取养老金，但是看病无法报销。
我国医疗保险政策相关规定是男性累计缴纳25年、女性累计缴纳20年，到了退休的年纪就可以不用交了，并且可以享受相应的医疗保险。 医疗保险的缴纳只有连续缴纳三年才可以享受规定内100%的报销，并且缴纳不能够断缴，如果断缴超过3个月后，以前缴纳计算的时间就作废，需要重新开始计算缴费年限了。
以下是大病医保报销政策的相关内容：适用范围：大病医保通常适用于重大疾病患者，包括但不限于恶性肿瘤、尘肺病、肝炎、肾病、白血病、脑卒中等；报销比例：大病医保报销政策通常会规定报销比例，例如某些地区的大病医保报销比例达到80%或90%。
医保政策新规定：参保范围：医保政策规定了哪些人可以参加医疗保险，通常包括雇员、自雇人士、失业人员、老年人、低收入人群等。不同国家和地区的参保范围可能有所不同。医疗费用报销：医保政策规定了哪些医疗费用可以报销，包括医生诊断费、药品费用、医疗设备费用等。
医保免缴费的条件包括：参保身份、按时足额缴费、经济条件限制和就医范围限制。具体条件可能因地区和政策而异，建议咨询当地医保机构或相关部门了解具体政策和要求。医保免缴费是指在特定条件下，个人可以享受医疗保险的待遇，而不需要支付相应的费用。
首次选定门诊统筹定点医疗机构的 （一）所需资料：身份证或社会保障卡；《珠海市门诊统筹定点医疗机构个人选定申请表》一式两份。
人民医院不能办啊，还有妇幼和中大五院那种大医院都不行的，只可以选择那些社区医院或者卫生站那些小门诊。
电 话：0756-3372328 地 址：珠海市吉大景山路99号金升大厦 珠海延年医院是珠海市首家民营医院，也是首家成为职工医疗保险约定单位（IC卡）的民营医院。
考驾照体检只要是正规公立医院都是可以体检的。申请人提交的《身体条件证明》；必须是县级或者部队团级以上医疗机构*出具的有关身体条件的证明；县级以上医疗机构是指：卫生局确认的本市市级医院和疾病预防控制中心；本市区、县中心医院。
健康证一般是在当地的疾病预防控制中心进行办理。健康证，是健康检查证明，证明你开始了健康检查。
